Wir haben hier den Heilungsverlauf eines Patienten nach einer Nasenoperation begleitet. Mit dieser chronologischen Auflistung des Verlaufes können sie sehr gut sehen wie sehr sie nach einer Nasen OP beeinträchtigt sind, bzw. wie lange sie eine berufliche Auszeit einplanen sollten.
Der Patient hatte vor der Nasenkorrektur erhebliche Nasenatmungsprobleme bedingt durch eine Nasenscheidewandverkrümmung, sowie durch die vergrößerten unteren Nasenmuscheln.
Der Nasenhöcker und die sehr enge Position der Nasenflügel haben das Nasenatmungsproblem noch weiter verschlimmert.
Diagnosen vor der Nasenkorrektur:
Verkrümmung der Nasenscheidewand, Nasenmuschelvergrösserung bds., Höckernase, knorpelige Langnase mit abgesunkener Nasenspitze, invers gekrümmte Flügelknorpel
Hier sehen sie die Fotos aufgenommen am ersten Tag nach der Nasenoperation. (Septorhinoplastik)
Als Schienung innen in der Nase werden Silikon Splints mit einem Atemkanal eingebracht. Somit kann auf eine Nasentamponade verzichtet werden und der Patient kann gleich nach der Operation durch die Nase atmen. Die Schwellungen/Blutergüsse sind typisch nach einer Rhinoplastik. Diese werden sich jedoch sehr rasch wieder rückbilden. Der Patient verspürt lediglich ein leichtes Ziehen im Bereich der Nase und äußert ein Druckgefühl. Schmerzmedikamente sind nicht mehr notwendig!
Die Schwellungen beginnen sich bereits deutlich zurückzubilden. Der Schnitt beim offenen Zugang ist aktuell noch deutlich erkennbar. Schon nach ein paar Wochen wird man diese Narbe nicht mehr sehen können. Der Patient ist mit dem Heilungsverlauf sehr zufrieden und arbeitet bereits von zu Hause an seinen Projekten.
Die Nasen Splints werden nach der Nasenkorrektur entfernt. Die Nähte im Bereich des Nasensteges werden noch belassen. Die Tapes rund um die Nasenspitze werden gekürzt bzw. komplett entfernt. Die Nasenschiene ist nach wie vor gut fixiert und wird als Schutz für den Nasenrücken belassen. Die Schwellungen sind im Heilungsverlauf bereits deutlich abgeklungen.
Am 7. Tag nach der Nasen OP werden die Nähte im Bereich des Nasensteges entfernt.
Die Gipsschiene sitzt fest und wird deshalb nicht gewechselt.
Vereinzelt finden sich noch kleinere Krusten im Naseneingangsbereich, die vorsichtig entfernt werden.
Entfernung der Nasenschiene. Der Nasenrücken ist schwellungsbedingt noch verbreitert. es finden sich kleinere Unregelmäßigkeiten am Nasenrücken, die sich im Heilungsverlauf noch glätten und einebnen werden. Der Schnitt im Bereich des Nasensteges ist an der rechten Kante noch etwas verdickt, an der linken Kante nach der Nasenoperation bereits kaum mehr sichtbar. Die Nase wird nun in den nächsten Wochen zunehmend abschwellen und eine definierte Form erhalten. Und die erste Vorfreude und Erleichterung sind schon sichtbar.
Die Schwellungen sind weiter rückläufig, aber doch noch deutlich vorhanden.
Die Narbe am Nasensteg ist noch gerötet.
Am Nasenrücken im Profil noch ein schwellungsbedingter Resthöcker.
Die Nasenatmung bereits völlig frei.
Der schwellungsbedingte Höcker am Nasenrücken ist im Heilungsverlauf bereits sehr gut zurückgebildet. Die Nasenspitze und vor allem die Supratip Area sind noch nicht ideal abgeschwollen, dies sollte sich jedoch in den nächsten Monaten nach der Nasenkorrektur noch ändern.
Die Nase bekommt immer mehr Form, ist jedoch speziell über der Nasenspitze noch deutlich verdickt. In den nächsten Monaten wird sich die Nase insgesamt noch verschmälern. Ein typischer Heilungsverlauf nach einer Nasenoperation.
Der Patient ist sowohl mit der äußeren Form der Nase, sowie mit der nun deutlich verbesserten Nasenatmung sehr zufrieden!
Dr. Max Burckhard Ring 18/1/6
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